🎙️ Résumé de l’interview du Pr Jérémie Sellam sur l’arthrose
Introduction : Le Pr Jérémie Sellam est rhumatologue et professeur à Sorbonne Université, spécialiste de l’arthrose. Il décrypte cette maladie articulaire fréquente (15 millions de Français), ses causes, ses phases et les solutions pour la soulager durablement.
🔬 Causes et mécanismes
- Maladie systémique : loin de la simple « usure », l’arthrose implique des phénomènes biologiques actifs (enzymes, inflammation).
- Génétique : une susceptibilité familiale existe, mais le mode de vie est prépondérant.
- Obésité : multiplie par 4 le risque d’arthrose du genou (inflammation du tissu adipeux) et touche aussi les mains.
- Microbiote : un déséquilibre intestinal (dysbiose) est associé à la douleur ; certaines bactéries favorisent l’inflammation de bas grade.
- Ménopause : la carence hormonale augmente les douleurs articulaires chez la femme.
🩺 Symptômes : douleur mécanique vs inflammatoire
- Phase chronique : douleur mécanique (à l’effort, améliorée au repos) et gêne fonctionnelle.
- Poussée inflammatoire : douleur au repos, raideur matinale (<30 min), gonflement articulaire.
- Ne pas confondre : l’intensité de la douleur n’est pas toujours corrélée aux dégâts radiologiques (phénomène de sensitisation centrale).
🦸 Solutions non médicamenteuses (les plus efficaces)
✅ Top : activité physique régulière (marche, vélo, aquabike), renforcement du quadriceps, alimentation riche en fibres (5 fruits/légumes, légumineuses), oméga‑3 (huile de colza, poissons gras), perte de poids, orthèses (pour le pouce, ≥6 semaines).
❌ Flop : collagène (non prouvé), cryothérapie/laser (effet court), probiotiques (études négatives).
⚠️ Curcuma : piste intéressante mais pas de preuve suffisante à ce jour.
💡 Messages clés
- L’arthrose n’est pas une fatalité d’usure : bouger est essentiel, même doucement.
- La prise en charge est globale (alimentation, exercice, poids, écoute de sa douleur).
- En phase inflammatoire : repos relatif, traitements anti‑inflammatoires, puis reprise progressive du mouvement.
- La recherche avance (microbiote, perturbateurs endocriniens, alimentation ultra‑transformée).
À retenir : Pas de solution miracle, mais un package personnalisé (activité physique + nutrition + gestion du poids) peut significativement améliorer la qualité de vie des patients arthrosiques.